想“肠寿”,掌握健康“肠”识很重要!

avatar 2020年3月26日15:33:36 评论 11

美国的各大媒体在2007年的一则报道相当有趣:当时的总统小布什在结肠镜检查中发现大肠息肉并进行了清除手术。由于检查和手术的过程中使用了麻醉剂,小布什为此在2个多小时内将总统权利暂时交给了副总统切尼,使这位副总统体验了一下当总统的滋味。如果大肠癌患者也能像小布什那样检查并及早清除大肠息肉,很多人就有可能避免大肠癌的发生了。

 


 
什么是大肠息肉,同大肠癌有什么联系呢?
凡大肠腔内粘膜表面增生并突出到肠腔内的一类病变,都可统称为息肉,多数看起来像肠道内长出的“小蘑菇”,也有部分宽基而扁平,像肠壁上长出的一丛“苔藓”。息肉可分为肿瘤性和非肿瘤性的。其中腺瘤性息肉较常见,多数直径超过1cm的息肉属于该类型,可细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。该类型的息肉同大肠癌的关系十分密切。
目前的科学研究都表明,许多大肠癌的发生来源于大肠息肉的癌变。息肉体积越大、绒毛成分越多,癌变的机率越高,普通息肉的癌变一般在10%,而超过2cm的绒毛状腺瘤的癌变机会可以达到50%。其余非肿瘤性的息肉也存在偶然癌变的机会。因此在一般情况下,医生都会建议及早的清除大肠息肉以阻止大肠癌的发生。


然而由于大肠息肉很少存在症状,只有体积较大或靠近肛门时才会由于出血或从肛门脱出引起病人的注意,很多位于大肠息肉已经出现癌变的时候才会引起病人的注意。
因此对于大部分无症状的大肠息肉多依靠体检时发现。目前对大肠息肉最可靠和有效的检查方法是电子结肠镜检查,其借助柔性的蛇形管道将微型电子摄像头置于肠腔内观察,可以分辨小至只有2mm左右的细小病变。同时在电子结肠镜下可借助各种器械清除息肉,并将标本送病理检查,该方法也成为大肠息肉治疗和明确性质的主要手段。


美国由于饮食习惯等原因,大肠癌的发生较高,因此美国癌症协会建议50岁以上的人群或有家族史的40岁以上人群进行结肠镜检查,发现并清除大肠息肉,预防大肠癌。这项措施很大程度上减少了美国大肠癌的发生和病死率。我国随饮食结构的改变,大肠癌的发生有上升趋势;并且结肠镜也在我国也逐渐普及,因此,结肠镜的检查也渐渐为医生和患者所接受。

 
40岁以上人群如果存在以下现象,一般都是需要结肠镜检查:


1. 大便带血或检查大便隐血阳性;


2. 一级亲属(包括父母、子女以及兄弟姐妹)有患大肠癌史;


3. 本人有癌症史或肠息肉史;


4. 有慢性便秘、粘液便、慢性腹泻、长期腹部隐痛等症状的。

 内容来源:沈阳市肛肠医院。图片来源于网络
 
 


 

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