发现早期大肠癌,肠镜最可靠!

avatar 2020年3月26日15:07:03 评论 9

说起痔疮,很多人都抱着不以为然的态度。但如果告诉你,直肠癌往往会拿痔疮做伪装时,你还会视而不见吗?近年来随着物质生活的提高,饮食结构的变化,工作的繁忙等导致肛肠疾病发病率呈上升趋势。



一提肛肠疾病,人们就容易联想到痔疮,认为“便血或者肛门有问题就是痔疮这个小问题在作祟”,从而忽视治疗,其实这可能是结直肠癌悄然来袭的信号。


早发现,八成患者来晚了
专家介绍,在欧洲许多国家,大肠癌的早期发现率为70%-80%,而我国大肠癌早晚期发现比例与国外正相反。其实,大肠癌是可以治愈的恶性肿瘤之一,只要早发现早治疗,早期大肠癌手术切除后90%患者甚至不需要化疗,可以正常生活一辈子。


但到了中晚期,治疗难度大,有些患者甚至会失去肛门,改为人工造口,护理非常麻烦。晚期已发生转移性的结肠癌主要依赖于化疗,但总体疗效差,患者5年生存率还不到30%。这其中,对比的差别太大了。




大肠癌不是刚开始就是恶性疾病,从正常黏膜发展到癌变时间长达7-9年,在这么长时间内,完全可以通过一些方法来“阻击”它,定期体检尤为重要。
由于难为情或怕疼,查体者主动接受肛门指诊的人很少,接受肠镜检查的更是寥寥无几,这给大肠癌的早期发现、早期诊断带来困难。


专家建议,肛门指检应作为常规检查项目,最少每年检查一次。50岁以上的人每年还须接受一次肠镜检查。有息肉病史、有大肠癌家族史、有溃疡性结肠炎病史多年、粪便隐血检查阳性的高危人群,检查要提前10年。


查肠癌,肠镜是“金标准”
临床上有些患者怕麻烦、怕花钱、怕做肠镜的痛苦,而拒绝做结肠镜检查,常延误诊断,结果不仅多花钱,人还多受罪。


专家介绍,目前大肠癌的主要诊断方法有:粪便隐血检查、直肠指检、肠镜检查等,其中肠镜检查是大肠癌确诊的最好方法,可确定癌症部位,是肠癌检查的“金标准”。


早确诊,过半患者曾被误诊
专家指出,大约有50%-80%的大肠癌患者,初期被误诊为痔疮。大肠癌的误诊率之所以这么高,主要是因为肠癌和痔疮的临床表现有很多相似之处,如大便带血、肛门坠胀感、大便次数增多等,其中最突出的相似症状就是鲜血便。



虽然同是大便带血,但实际上有所区别。例如大肠癌患者的大便会带脓血,带黏液,且粪血相混。但痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混,而是附着在粪便的表面,而且血色鲜红或相对新鲜。


此外,肠癌病人排便习惯也会改变,时而腹泻,时而便秘。这是因为癌肿的生长影响了肠管的正常生理功能。


但遗憾的是出现血便症状时,无论是病人还是医生,首先考虑的可能都是痔疮。部分患者甚至自行到药店购买外用药膏使用,但在这个过程中,直肠癌可能会在痔疮的掩护下,不断茁壮成长。



当然也有另外一种情况,病人在疾病早期到一些非专科医院就诊时,医生往往会将其当成痔疮来治疗。一些基层、乡镇医院的误诊率甚至更高。


便血一周以上要警惕
对病人来说,因其对疾病没有鉴别能力,如果出现鲜血便,最保险的办法就是及时就医。为降低误诊率,应选择能够做肠镜的医院就诊,以便排除直肠癌的可能。

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