肛周脓肿你了解多少?

avatar 2020年3月26日15:04:54 评论 77

早起发烧当感冒

把发烧当感冒的人数很多,在我院有一位张先生就是这样,前期的发烧时候38.5°,以为自己是感冒,前期没怎么当回事,拿了点感冒药,但是过了一个礼拜之后,屁股开始肿胀,来院检查,发现白细胞增多。这才检查出来是肛周脓肿,并及时进行了手术治疗。针对这件事您怎么看?
请随小编一起来了解一下肛周脓肿:
一、概述

肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。
肛肠科、普通外科;
肛周持续性剧烈疼痛呈逐渐加重;
肛周脓肿不仅会反复发作,影响肛门正常的生理功能,而且感染容易损害周围脏器。
低位肛瘘、坐骨直肠窝脓肿等;
本病任何年龄均可发生,但 以20~40岁的青壮年居多,男性多于女性,且本病的发病急骤,痛苦大,感染重、疼痛剧烈,发热、周身不适,甚至影响排便,破溃后一般形成肛痿。

二、病因

(1)感染性因素 感染是引起肛门脓肿的主要原因。因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛周脓肿。
(2)肛门周围皮肤病感染。
(3)损伤感染。(4)骨源性感染(5)全身性疾病并发感染。三、影响的因素

(1)性激素影响:青春期激素 旺盛,肛腺液排泄不畅,造成肛腺感染而有炎症。到老年激素分泌减少,肛腺也随之萎缩,所以肛腺不易感染。(2)免疫学因素(3)医源性因素四、分期与分类
1.分期:肛周脓肿的演变过程,分为四期

(1)感染进入肛隐窝,形成炎症
(2)继续扩期,扩延至肛门周围,脓肿的前驱期。

(3)侵入周围组织,不同位置的脓肿前驱期。
(4)脓肿逐渐缩小,形成肛周痿道
2.分类:1.发病部位:高位脓肿和低位脓肿2.脓肿形成部位:皮下脓肿,粘膜下脓肿,坐骨直肠窝脓肿,骨盆直肠窝脓肿。五、临床表现
肛门周围皮下脓肿比较常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成,常位于肛门周围皮下部,一般不大,主要症状是肛周持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不显,局部检查:肛旁皮肤有明显红肿,伴硬结和触痛,可有波动感,必要时可行穿刺证实,如不及时切开,常自行破溃,形成低位肛瘘,感染也可向上穿透肛周筋膜,扩散至坐骨直肠窝,早期有时误诊为血栓性外痔,但后者边界清楚,周围皮肤无炎性反应。

六、病理病因

致病菌大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌等感染,常是多种病菌混合感染,由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

有的时候一件小事不可忽视,祖国医学认为,人体是完整统一的机体,病症的发生发展与人的精神状态有很大的关系,故有“得神者昌,失神者亡”“精神内伤,身必败亡”之说,肛周脓肿病人,尤其女病人怕羞,不方便等因素而不诊治,延误病情,因此我们对此类病人更应做好情志护理,可给病人讲述病情的转归以及此病的发病机理,解除病人的顾虑,使病人心情舒畅,配合医护,树立战胜病症的信心。

因此在这里给大家建议
我们要定期进行身体的检查,不要因为自己的大意而降低身体的免疫力,肛周脓肿是肛门直肠常见的急症之一,具有发病急、进展快的特点,常见为劳累、饮酒等诱因。老年人或患有糖尿病等基础疾病的患者,可沿筋膜蔓延,形成坏死性筋膜炎,严重者危及生命。因此需早诊断、早治疗,手术为治疗肛周脓肿的有效办法,具体术式需根据病情决定。

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